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局部,舌苔,日后,甘草,治法

提問: 15個月大的小孩眼睛長偷針 問題補充: 我女兒的右眼下眼瞼長了很大的偷針，到目前已經一個多月了，看了N個醫生，有的說它自己會消失的,有的說這瘡已經結塊了，它自己消失不了，一定要開刀把它刮去才管用了，有的說要在眼睛的部位打針。去年左眼上眼瞼也長過一個，到目前還有點象瘡腳似的東西。想到開刀女兒要承受的痛苦，我就忍不住掉眼淚。請大家幫幫我女兒，我把眼睛的圖片上傳在附件里2009-03-16 16:08 我一直在給女兒用氧氟沙星(日本進口的)眼藥水和迪可羅氧氟沙星眼膏，但好象一點也不管用啊screen.width*0.35) this.width=screen.width*0.40"> 医师解答: 麥粒腫即眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。中醫稱為針眼。為葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊亂、體質虛弱及不良衛生習，慣者易患此病。有內外之分，發生于睫毛、毛囊或周圍的皮脂腺者，稱為外麥粒腫;發生于瞼板腺者，稱為內麥粒腫。本病為常見病，多見于青少年，預后較好，無損于視力。但反復或多發者，日后可能影響眼瞼外觀或功能。[臨床表現]初起有眼瞼癢、痛、脹等不適感覺，之后以疼痛為主，少數病例能自行消退，大多數患者逐漸加重。檢查見患處皮膚紅腫，觸摸有綠豆至黃豆大小結節，并有壓痛。如果病變發生在近外眼角處，腫脹和疼痛更加明顯，并伴有附近球結膜水腫。部分患者在炎癥高峰時伴有惡寒發熱、頭痛等癥狀。外麥粒腫3～5日后在皮膚面，內麥粒腫2～3日后在結膜面破潰流膿，炎癥隨即消退。也有部分麥粒腫既不消散，也不化膿破潰，硬結節長期遺留者。[診斷]根據臨床癥狀即可確診。[治療]1．西醫藥治療局部濕熱敷，用干凈毛巾或紗布，每日2～3次，每次15～30分鐘。抗菌素眼藥水如氯霉素或利福平或氧氟沙星點眼，每日4～6次。抗菌紗眼膏如金霉素或紅霉素涂眼，每日1～2次。一般不需要全身使用抗生素。個別重癥，可肌注青霉素或口服抗生素。膿腫成熟，出現黃色膿頭，可切開排膿。但切忌擠壓局部。2．中醫藥治療外治法：外涂玉樞丹或清火眼丸。取藥研磨成汁，涂于結腫部位。內治法：①風熱外侵：瞼部腫物初起，局部微有紅腫癢痛，伴頭痛，發熱，全身不適等，舌苔薄白，脈浮數。治法：疏風清熱。方藥：金銀花、連翹15克、桔梗12克、薄荷6克、淡竹葉10克、甘草6克、防風10克、大花粉12克、牛蒡子10克、蘆根10克。中成藥：銀翹解毒丸。②熱毒壅盛：眼瞼紅腫痛難睜。兼有口干，頭痛，發燒，尿黃，便秘，舌苔黃、舌質紅，脈數有力。治法：瀉火解毒。方藥：穿山甲12克、梔于10克、連翹15克、黃連10克、黃芩10克、白芷10克、天花粉12克、皂角刺12克、歸尾12克、甘草6克、赤芍12克、金銀花各15克、大黃5克、芒硝10克。中成藥：連翹敗毒丸或牛黃解毒丸。[預防與調養]本病局部切忌擠壓，以免炎癥擴散，甚至造成海綿竇栓塞，危及生命。