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提問: 孩子出水痘了怎么辦？ 問題補充: 和我孩子一個班的小朋友出水痘了，我孩子一定會發病嗎？她打過疫苗． 如果大人護理出水痘的孩子，大人從未出過水痘，但得過帶狀皰疹，會被孩子傳染嗎？ 医师解答: 你好：水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內，主要通過唾液飛沫傳播，亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結痂、干燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2－3周。 （一）一般治療 對一般小兒水痘的治療主要是止癢和防止繼發性細菌感染。　　1．止癢：可局部應用含0.25％冰片的爐甘石洗劑涂抹或用2％－5％硫酸氫鈉濕敷或洗拭。口服息斯敏類抗過敏藥物亦可有止癢效果。　　2．防止繼發細菌感染應保持皮膚清潔。兒童應穿柔軟內衣、注意修剪指甲，睡眠前將兩手分別用布包扎，以免睡眠時無意中抓破皰疹。皰疹破后可涂以3％阿昔洛韋眼膏或5％阿昔洛韋霜膏劑。亦可涂以1％－ 2％的龍膽紫。如皰疹破后已有繼發性感染，局部亦可涂以龍膽紫或抗生素軟膏，嚴重時，特別是有全身癥狀（如發熱等）時可全身應用抗菌藥，一般可選用抗陽性球菌（如金葡菌等）的抗菌藥，有條件時應做細菌培養，根據藥敏結果，選用適當抗菌藥。　　3．其它：高熱者可給醋氨酚（撲熱息痛）退熱，非甾體抗炎藥有增加細菌感染可能不宜用。皮質激素類因其抑制機體免疫功能，可使病毒感染擴散和加重，一般忌用，原已服用或霧化吸入者應考慮暫停或減量到一般治療量的1/10－1/5。水楊酸類藥物有引發Reye綜合征可能，不宜采用。　　（二）抗病毒治療 對于病情嚴重的小兒水痘，如免疫功能低下的患兒、新生兒水痘、播散性水痘、水痘性肺炎、水痘性腦炎等則應當應用抗病毒治療。首選阿昔洛韋每次5－l0mg/kg靜滴，每8h用1次，用7－10d，腎功不全者應減量。若皮疹發生后24h內進行治療，能減輕癥狀和縮短病程。　　以下情況可給阿昔洛韋口服：①年齡＞12歲，有慢性皮膚或肺病變;②正在短期或間斷服用皮質激素或霧化皮質激素者;③嬰兒;④某些免疫抑制有發生重癥水痘可能者。劑量：每次5mg/kg，每6h用1次，一般連用10d，有肺部慢性病變者用藥可長達半年。　　對病情嚴重的小兒水痘，亦可用單磷酸阿糖腺苷（Ara-AMP）5-10mg/kg.d靜注或肌注。病情極嚴重者可加用干擾素（a和β），（1×106）-（3×106）U/d肌注。